黄体酮凝胶指的是黄体酮阴道缓释凝胶，塞黄体酮阴道缓释凝胶有黑色药渣出来，可能是排卵期出血引起的表现，可能没有问题。但是也可能是先兆流产、阴道壁损伤、宫颈炎、息肉等引起的病变表现，通常提示有问题。

一、没问题：

部分女性在排卵期可能会有排卵期出血，从而引起阴道少量流血，塞黄体酮阴道缓释凝胶上药时，药物可能会与少量阴道流血混合排出，引起有黑色药渣出来，可能属于正常现象。

二、有问题：

1、先兆流产：如果女性有性生活史，明确怀孕后考虑存在先兆流产的情况，使用黄体酮阴道缓释凝胶进行阴道塞药治疗，可能会有少量阴道流血，出现有黑色药渣出来的情况，可伴有小腹部疼痛等症状。黄体酮阴道缓释凝胶具有一定保胎作用，出现黑色药渣，可进行观察处理，定期复查；

2、阴道壁损伤：可能是女性使用黄体酮阴道缓释凝胶进行阴道上药时，过于用力导致阴道壁损伤，引起局部毛细血管出血而造成，可能引起有黑色药渣出来。如果病变部位比较小，病情较轻，出血可以自行停止，需要进行局部消毒处理；如果病变部位范围较大，损伤较严重，需遵医嘱进行缝合处理；

3、宫颈炎：女性出现宫颈炎时，如果进行阴道上药，可能会对病变组织造成刺激，造成局部出血，血液与药物混合，可能有黑色药渣出来，出现塞黄体酮阴道缓释凝胶有黑色药渣出来。此时可在专业医生指导下，使用保妇康栓、双唑泰栓等药物治疗，也可进行激光、冷冻等物理治疗；

4、息肉：宫颈或子宫内膜受到各种因素刺激，可能引起局部过度增生，造成宫颈息肉或子宫内膜息肉，病变部位较脆弱，受到刺激可能出血，明确病因后可遵医嘱进行手术切除息肉治疗。

另外，恶性肿瘤细胞浸润宫颈或子宫内膜，可能引起宫颈癌、子宫内膜癌，病变局部会使组织脱落，导致局部出血，也可能会影响阴道用药，患者可在医生的指导下进行手术切除治疗，配合放疗、化疗等综合治疗。